Φαρμακοεπαγρύπνηση

Σας προσκαλούμε να συμβάλετε στο σημαντικό έργο για την παρακολούθηση της βέλτιστης ποιότητας και ασφάλειας των
φαρμάκων, αναφέροντας όλες τις ΑΕ που παρουσιάζονται στους ασθενείς σας με κάποιο φάρμακο της εταιρίας μας.

Όνομα Φαρμάκου/ Ένδειξη

Περιγραφή ανεπιθύμητης ενέργειας/περιστατικού κυήσης

Σχετίζεται με το φάρμακο

Σοβαρότητα

Δοσολογία

Έκβαση ενέργειας/περιστατικού κύησης

Άλλα στοιχεία για την κύηση

Αρχικά ονόματος

Ηλικία

Φύλο

Άλλο (όπως βάρος, ύψος, ημερομηνία γέννησης )

Όνομα

Επίθετο

Ιδιότητα

Οργανισμός

Διεύθυνση

Πόλη

Τηλέφωνο

Fax

E-mail

* Υποχρεωτικά πεδία
Συμπληρώστε όλα τα υποχρεωτικά πεδία για να μπορέσετε να στείλετε τη φόρμα.

Η αναφορά μίας οποιασδήποτε Ανεπιθύμητης Ενέργειας που παρουσιάστηκε με κάποιο φάρμακο της εταιρίας μας θα βοηθήσει να παρακολουθήσουμε ακόμα πιο αποτελεσματικά την εικόνα ασφάλειας του φαρμάκου αυτού, έτσι ώστε οι ίδιες ανεπιθύμητες ενέργειες να αντιμετωπιστούν καλύτερα ή και να προληφθούν στο μέλλον.

Εναλλακτικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας μέσω Email: hellas.drugsafety@roche.com. Όλες οι πληροφορίες της επικοινωνίας αυτής είναι εμπιστευτικές, για χρήση αποκλειστικά από τους αρμόδιους επαγγελματίες/ επιστήμονες υγείας της εταιρίας μας.